颅脑损伤所致的昏迷患者所表现出来的功能障碍尤以四肢肌张力改变最为显著（当然昏迷状态就不用说了），近日小编正在为一名颅脑损伤后的昏迷患者做康复治疗，目前该患者双上肢屈肌模式很明显，肌张力升高，小编每次为其做治疗时第一件事就是使用牵张手法牵伸其上肢屈肌，为下一步的治疗做好基础。而对于临床上处于昏迷的早期颅脑损伤患者，我们能做哪些康复治疗呢？

促醒治疗。促醒治疗对于早期的昏迷患者至关重要，昏迷患者的苏醒也是目前最需要解决的问题。高压氧在治疗缺血缺氧性脑病患者具有很好的效果，能降低颅内水肿，增加血氧含量，提高血氧分压；还可促进毛细血管再生加快和侧枝循环形成；使损伤的神经元恢复，减少坏死灶，加快组织修复。还可以采用针灸、脑循环治疗仪刺激患者，增强感觉输入，促进患者苏醒。

良肢位摆放。对肌张力升高患者而言，良肢位的摆放可以防止痉挛模式进一步加重。下肢良肢位摆放可以防止髋外旋、足下垂、足内翻畸形形成，避免跟腱挛缩。勤翻身，防止褥疮产生；勤拍背，预防坠积性肺炎。

心肺功能康复。患者卧床，对其心肺功能的影响比较明显，并且由于体位的改变，痰液较多且不易排出，可进行体位引流技术促进排痰，也可采用叩打和振颤相关部位进行排痰。

四肢功能性按摩。对肢体进行按摩治疗可以防止肌肉发生废用性萎缩，并且双下肢的按摩可以有效防止静脉血栓。

四肢关节被动活动。进行上肢肩、肘、腕关节及下肢髋、膝、踝关节被动活动训练可以防止关节周围肌肉韧带肌腱发生挛缩黏连及关节本身的僵硬变形。由于患者处于昏迷状态，所以在被动活动时切忌使用暴力蛮力，以免造成继发性损伤。对于四肢肌张力升高的患者，还需要进行牵伸治疗，目的就是降低肌肉张力，防止关节变形。

正压顺序循环治疗。正压顺序循环治疗可促进肢体血液循环，防止深静脉血栓形成，降低肺栓塞的发生。

当然除了这些康复治疗外，日常的护理当然也很重要，如鼻胃管、气管切口的护理，口腔，会阴部的护理都很重要。

我们所做的一切都是为了尽可能提高患者的生存质量，这也是康复的意义。

合肥康华康复医院是一所现代化大型康复专科医院，合肥市医保定点单位。医院开设有神经康复、儿童康复、骨与关节康复等特色康复亚专科；康复治疗区专门设有运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗、传统康复治疗、水疗、高压氧治疗及功能评定等项目。假肢的定制、安装也是合肥康华康复医院的康复服务项目之一，根据患者的实际情况，有专业人员为其量身定制。
医院实行集团化管理，通过科学的功能评估、多学科团队合作，为患者制定个性化的康复治疗方案，并与国内外知名康复医院和康复专家建立紧密合作，开展学术交流、疑难病例会诊等，帮助患者实现身心康复。