脑卒中即脑血管病，一般分为两大类：出血性卒中和缺血性卒中。

1.出血性卒中

出血性脑卒中又称为颅内出血，就是人们常说的脑出血或脑溢血，蛛网膜下腔出血也属于这一类。出血性卒中的原因多为：高血压、颅内动脉瘤或血管畸形破裂引起，出血性脑卒中虽然发病率低于缺血性脑卒中，但其死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中。

血管出血一般有两种：

一种是血管失去弹性破损出血

正常的血管

血管壁受损开始慢慢变薄

血流冲击等因素导致血管破裂

另一种则是畸形破裂出血

正常的血管

血管开始出现问题

高血压等原因导致血管破裂

大脑细胞非常娇嫩

不要小看这一点点儿的出血，如果是脑干出血，仅仅5毫升也是可能致命的!切不可小视!

2.缺血性脑卒中

缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞，脑供血不足，导致的脑组织坏死的总称，又叫脑梗死。

脑梗死分为两种

一种是血栓性脑梗死

正常血管

粥样硬化

图中逐渐出现在血管壁中的黄色物质就是动脉粥样硬化的沉积物。随着时间的推移它会逐渐越来越厚，慢慢地阻碍了血液的流通，造成大脑部分缺血。

另一种是栓塞性脑梗死

正常血管

栓塞

从心脏脱落的栓子顺着主动脉的血流进入脑动脉，可能会卡在细小的血管里产生堵塞，造成相应区域脑组织缺血甚至坏死，这种病突发性极高。

3.那么脑卒中病是咋来的?

我们抛开不可变(年龄、遗传、性别等)因素

能导致脑卒中的可变因素有下列七种……

其中最牛的当然是高血压、高血脂、高血糖，人称“三高”是动脉硬化的幕后推手但你知不知道，这几位是咋作乱的?

高血压

啥叫血压?

话说血液在血管里是流动的，而这动力的来源是心脏的一张一缩，这样产生的压力，我们就叫“血压”。

对于血压来讲，稳定持久才是正经的，血压和性格、环境等都有影响。

高血脂

所谓高血脂，就是血液中的脂质含量过高，比如胆固醇啥的。

动脉粥样硬化就是巨噬细胞吃了太多胆固醇，把血管壁给压塌了。

高血糖 所谓高血糖，就是指体内血糖含量超标，严重了就是糖尿病。

这“三高”彼此间还有着千丝万缕的联系，相互促进，得了一个，另两个也就在路上了。

除了“三高”还有什么因素更容易得脑卒中呢?

伴有阵发性或持续性房颤和心脏瓣膜病(如二尖瓣狭窄)的患者，将来发生缺血性脑卒中的风险最高。

4.如何减少脑卒中病的发生率?

戒烟。目标：从不吸烟或者戒烟超过1年。美国心脏协会(AHA)指出，吸烟是早发死亡病因的首位可预防因素。

体育运动。目标：一周中度运动不少于150分钟或剧烈运动不少于75分钟。运动不仅能够减轻体重，改善血压血脂，还能够增加胰岛素敏感性从而控制血糖。

健康的饮食习惯。目标：达到AHA饮食项目的4-5项。高蔬菜水果饮食可以降低血压及减低心脏病的其他发病因素。每日4.5杯或更多的水果/蔬菜，每周2至3.5盎司的鱼，每周少于450千卡的高糖;每天3盎司或更多富纤维的全谷类食品，每天钠摄入量少于1500mg。(1盎司=28.35克)

检测身体体重指数BMI(Body Mass Index)。目标：BMI小于25 Kg/M2。体重与心脏疾病相关。肥胖增加高血压，糖尿病及高血脂的发生率。

测量血压。目标：血压低于120/80 mmHg。高血压是心脏疾病的第一危险因素。

控制胆固醇。目标：总胆固醇水平低于200 mg/dl。高胆固醇增加冠心病和中风的发生率。(1mmol/L= 38.7mg/dl)

降低血糖。目标：空腹血糖低于100 mg/dl。心脑血管疾病的三个危险因素：高血压，高血脂和高血糖。研究表明，如果三高严格控制可以在20年内比至少一项控制不良者减少70-85%的脑卒中病死亡率。(1mmol/L=18 mg/dl)

以上7项指标共同作用，互相协同，可以减少脑卒中病发生率，能够改善我们的生活质量。再加上阳光心态和健康睡眠，相信我们将在脑卒中健康之路上走得更好!

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