腰椎间盘突出症术后康复，作为危害人们健康的一种疾病发病率越来越高。随着脊柱外科技术的发展，外科治疗该疾病已经非常普及并取得了良好的效果，但手术后患者的的康复及离院后注意事项仍是很多患者所不熟悉的问题，本文针对腰椎术后的康复训练和需要注意的问题进行讲解。      腰椎间盘突出症的手术方法有多种，目前常用的是突出髓核摘除术、髓核切除椎间融合内固定术和微创髓核摘除术等，不同的手术方法术后的康复和注意事项也略有不同，但总体来说主要包括：早期的腰部支撑和保护、神经根粘连的预防训练、腰背部肌肉功能锻炼、下肢肌肉功能锻炼和预防复发和再突出等。
  
早期的腰部支撑和保护      对于常规的腰椎间盘突出的手术是开放式手术，手术需要经过腰背部肌肉的剥离才能进入，手术的操作难免对肌肉和软组织造成损伤，手术后软组织修复需要休息和保护，因此手术患者需要一定的卧床时间，一般情况下如果患者没有严重的骨质疏松，单纯的髓核摘除术的卧床时间是3周；如果有椎间融合和内固定术的话可以术后2周下床，但下床后需要腰围保护支撑8-12周；对于采用腰椎微创手术则由于软组织的损伤较少，可以提前下床活动，一般手术后第二天即可下床，而采用微创单通道显微椎间盘摘除术的则可以在术后麻醉苏醒1小时后下床活动。但术后8-12周需要腰围的保护。 早期的神经根预防粘连和下肢肌力训练      对于腰椎手术后椎管内和神经根管内的粘连仍是不可避免的，严重的椎管内粘连可以引起严重的症状，是手术效果不良的主要原因之一，手术后早期的直腿抬高训练是预防神经根粘连的良好的方法，同时也是下肢肌力训练的方法之一，一般手术后的第二天即可开始进行直腿抬高训练，训练的方法是每天3-4次，每次直腿抬高30-50次，双腿交替进行，直腿抬高训练一般要持续2-3周，尤其是在术后的早期1-2周内非常重要。

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