小儿脑瘫早期诊断难点是什么【康复课堂】

来源:合肥康华康复医院   时间:2022-05-08
脑瘫早期诊断的难点是什么?
脑瘫早期诊断指出生后6个月的诊断,而把生后3个月的诊断为超早期诊断,脑瘫早期症状都不很明显,超早期者就更没有特定表现。其早期诊断的难点有: 
(1) 脑瘫轻、中、重度差别较大;
 (2) 分型多样化;
(3)一个儿童可合并多种类型,同一类型在不同儿童表现亦不同;
(4)脑瘫由于智能障碍程度不同,异常表现也有所不同;
(5)脑瘫异常表现随年龄不同而表现不同;
(6)个别脑瘫症状自行消失;
(7)有时脑瘫儿童的异常姿势在个别正常儿童中也可出现。
小儿脑瘫康复训练
脑瘫早期诊断的意义是什么?
早期诊断的意义主要在于能使儿童肢体运动障碍得到早期矫治,早治之所以重要,是因为小儿是生长发育中的机体,脑组织在出生时尚末发育成熟,大脑皮质较薄,细胞分化较差,神经髓鞘未完全形成。3岁时神经细胞才基本分化完成,神经纤维至4岁时才完成髓鞘化。运动发育由上而下,先抬头挺胸,而后可两手取物、坐、站、走,动作由不协调到协调,由粗到细。
(1)生后6个月内大脑处于迅速生长发育阶段,神经细胞数目增加不多,主要是体积增大,树突增多、加长以及神经髓鞘形成和发育,而脑损伤也处于初期阶段,异常姿势和运动还未固定化,治疗后运动障碍较易恢复。
(2)对于未成熟脑,给予足够的运动及感觉刺激后可促进脑细胞的发育和髓鞘形成。
(3)早期矫治对预防由于姿势及运动异常引发的继发性损害(关节挛缩、肢体变形)有益。
小儿脑瘫康复训练
在常接触的脑瘫儿童中,很多未能得到早期诊断。其诊断困难的原因,可能与以下因素有关:脑瘫临床类型比较多,症状、体征表现复杂,而且有些儿童同时合并几种类型,更增加了诊断困难。另外,即使是同一类型,不同年龄其表现也有所不同。