随着人口老龄化的加剧,压疮发生率也在逐渐提高。除此之外,短时间卧床或佩戴支具时,如果护理不当,也易导致压疮。严重压疮会极大地降低患者的生活质量,认识压疮、预防压疮显得愈发重要。
压疮,俗称褥疮,又称压力性损伤,指由于压力或压力结合剪切力对皮肤或受累组织造成的局部损伤。常发生在骨隆突处部位,也可能与医疗器械或其他器物相关。其损伤可表现为皮肤完整(或破损)或可能伴有疼痛的伤口。
常见压疮示意图
01、常见于哪些人群?
主要是重症患者、昏迷、年老体弱、各种瘫痪、骨折长时间手术或其他疾病所致的长期保持同一体位的人群,以及需要长期使用某种器械导致局部皮肤受压的这类人群。
02、好发部位有哪些?
平卧位时
平卧时最易发生在骶尾部和足跟处,侧卧时最易发生在髋关节和踝关节处。
坐位时
长时间坐卧的人群压疮最易发生在坐骨结节和骶尾部。
03、压疮的分期
1期压疮:皮肤完整、发红,压之红色不褪。
2期压疮:表皮和真皮缺损,表浅溃疡,伤口呈粉红色。
3期压疮:全层皮肤组织缺损,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。
4期压疮:全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱和肌肉的暴露,伴有潜行和窦道。
不可分期:全层组织被坏死组织覆盖无法查看具体组织缺损程度。
深部组织伤:皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮完整,部分皮下有硬结。
04、如何预防压疮?
预防压疮,关键要做好“五勤一加强”。
一勤:勤翻身。避免局部组织长期受压:定期更换体位,每2h翻身一次,夜间可适当延长翻身时间,骨隆突处可使用减压敷料,选用气垫床、翻身枕等减压工具,增大肢体和接触面的面积,缓解肢体受压。
二勤:勤擦洗。避免潮湿刺激:大小便失禁的患者应及时擦洗干净,保持清洁干燥,不要直接躺在塑料布或不透气的布料上。
三勤:勤锻炼。对于长期卧床无自主活动能力的老人, 照护者可进行被动肢体锻炼,维持关节的活动性,促进肢体和皮肤的血液循环, 减少压疮的发生。在病情允许且身体耐受的情况下,应尽少减少卧床的时间,鼓励多下床活动。
四勤:勤更换。保持床单、被罩及衣物清洁、干燥, 要做到随湿随换。
五勤:勤观察。为老人擦洗身体、更换衣物时做到仔细观察, 看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象, 发现问题及时咨询专业医护人员, 使早期的压疮尽早得到专业的护理。
一加强:加强营养支持。对营养缺乏、消瘦、体弱的老年人, 应合理调整饮食, 给予高蛋白、高热量、高纤维素、 易消化的食物, 多吃蔬菜、水果。
医院概况
合肥康华康复医院,由合肥市卫生和计划生育委员会批准设立的二级康复专科医院,位于合肥市残疾人综合服务中心内,主体建筑面积24530平方米,共19 层,专业康复治疗区面积4400平方米,先期设置床位 150 张。
医院以康复为专业特色,立足合肥、面向全省,以三级专科康复医院为愿景,以“苍生为念 厚德载医”为核心理念,通过科学的功能评估(设物理治疗、作业治疗、言语治疗、水疗、高压氧治疗、蜡疗、中医传统治疗及功能评定等项目)、多学科团队合作,为患者制定个性化的康复治疗方案,帮助患者实现身心康复。
医院环境优美,有独立的食堂楼,美丽的小花园、智能自助厨房、舒适病房等。配置中央空调、24小时热水、全覆盖无线网络、数字化电视,构建以人为本的康复环境,为患者提供便捷的医疗服务。
成人康复特色范围
脑出血、脑梗塞、颅脑损伤、脑萎缩、烧(烫)伤、言语功能障碍、精神功能障碍、行为功能障碍、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰腿疼痛、植物状态促醒、骨与关节康复、脊髓损伤康复、老年康复、疼痛康复、周围神经损伤、褥疮、截肢、植物人促醒等。
儿童康复特色范围
各型脑性瘫痪、孤独症(自闭症)、听力障碍、智力障碍、语言障碍、聋儿言语康复、智力发育迟缓、多动症、儿童肢体术后康复、儿童运动障碍康复、唐氏综合征、注意力缺陷、特定性运动功能发育障碍、精神发育迟滞、广泛性发育障碍、X型腿O型腿矫正等。